ZDA imajo na zalogi več kot 36,000 odmerkov cepiva Jynneos

Združene države imajo več kot 36,000 odmerkov cepiva proti opičjim kozam Jynneos, ki je takoj na voljo v strateški nacionalni zalogi, je v ponedeljek sporočilo Ministrstvo za zdravje in človeške storitve.

Centri za nadzor in preprečevanje bolezni pošiljajo cepivo ljudem, ki so bili izpostavljeni virusu z visokim tveganjem, da bi preprečili nadaljnje širjenje bolezni. ZDA so od petka odkrile 25 potrjenih ali domnevnih primerov opičjih koz v 12 državah.

ZDA so povedale Bavarski nordijski, dansko biotehnološko podjetje, ki bo v bližnji prihodnosti poslalo dodatnih 36,000 odmerkov zdravila Jynneos, je povedala Dawn O'Connell, pomočnica sekretarja HHS za pripravljenost in odziv. Bavarian Nordic ima v lasti ZDA več kot milijon doz in lahko na zahtevo zvezne vlade napolni še 1 milijona doz, je dejal tiskovni predstavnik.

Globalni izbruh opičjih koz je največji doslej zunaj Afrike. Svetovni zdravstveni organizaciji so poročali o skoraj 800 potrjenih primerih opičjih koz v 27 državah. Največ primerov je v Evropi, zlasti na Portugalskem, v Španiji in Združenem kraljestvu.

Uprava za hrano in zdravila je leta 18 odobrila zdravilo Jynneos za odrasle, stare 2019 let in več, z visokim tveganjem za črne koze ali opičje koze. Cepivo z dvema odmerkoma je edino cepivo, odobreno za specifično preprečevanje opičjih koz. Vendar pa imajo ZDA tudi več kot 100 milijonov odmerkov cepiva proti črnim kozam starejše generacije ACAM2000, je dejal tiskovni predstavnik. ACAM2000 izdeluje Nujne biološke rešitve

ZDA so razdelile 1,200 odmerkov zdravila Jynneos in ACAM2000 za ljudi, ki so zelo tvegani izpostavljeni opičjim kozam, je v petek v pogovoru z novinarji povedal dr. Raj Panjabi, ki vodi urad Bele hiše za pripravljenost na pandemijo.

Čeprav je FDA leta 2000 odobrila ACAM2007 za preprečevanje črnih koz, se lahko cepivo uporablja tudi za zaščito pred opicami v okviru programa CDC. Opičje koze so v isti družini virusov kot črne koze, čeprav so veliko blažje.

ZDA distribuirajo tudi peroralno protivirusno zdravilo, imenovano tecovirimat, ki se lahko uporablja za zdravljenje ljudi, okuženih z opičjimi kozami, je dejal Panjabi. Tecovirimat je bila prva tabletka, ki jo je FDA odobrila leta 2018 za zdravljenje črnih koz, čeprav se lahko uporablja tudi proti opičjim kozam v okviru programa CDC.

CDC na splošno priporoča Jynneos namesto ACAM2000, ki ima lahko resne neželene učinke. ACAM2000 uporablja živi blagi sev virusa iz iste družine kot opičje in črne koze, ki se še vedno lahko širijo v človeškem telesu in na druge ljudi. Cepivo se daje kot enkratni odmerek, ki ga opraskamo v nadlaket, virus pa preraste v lokalizirano okužbo v obliki mehurčka.

Pacient lahko virus razširi na druge dele telesa, če opraska pretisni omot in nato na primer drgne oko, kar lahko povzroči poškodbe vida. Virus se lahko razširi tudi na druge člane bolnikovega gospodinjstva, kar je lahko nevarno, če ima družinski član šibek imunski sistem ali je noseč ali doji. FDA je opozorila, da je pomembno, da ljudje, ki prejmejo ACAM2000, ustrezno skrbijo za mesto injiciranja, da ne širijo virusa.

Obstajajo tudi velike skupine ljudi, ki naj ne bi prejeli ACAM2000 v skladu s smernicami CDC zaradi tveganja stranskih učinkov. Ti ljudje vključujejo ženske, ki so noseče ali dojijo, osebe s šibkim imunskim sistemom, osebe s kožnimi boleznimi in osebe s srčnimi boleznimi.

Pri nosečnicah se lahko virusni sev iz cepiva razširi na plod in povzroči mrtvorojenost. Ljudje s šibkim imunskim sistemom se soočajo s tveganjem, da se virus nenadzorovano širi in lahko povzroči nevarno okužbo. Posamezniki s kožnimi boleznimi, kot sta ekcem ali atopijski dermatitis, so prav tako izpostavljeni tveganju, da se virus razširi po njihovi koži in povzroči smrtno nevarno okužbo. ACAM2000 je povezan tudi s tveganim vnetjem srca, znanim kot miokarditis in perikarditis.

Cepivo Jynneos ima manj stranskih učinkov, ker uporablja blag sev virusa, ki se ne more razmnoževati v človeškem telesu, zato se ne more širiti.

ACAM2000 je na živalskih modelih pokazal visoko stopnjo zaščite pred opičjimi kozami in naj bi zagotovil 85-odstotno zaščito pred virusnimi boleznimi, podobno kot prejšnje različice cepiv proti črnim kozam, pravi Marko Slifka, imunolog na Univerzi za zdravje in znanost Oregon. O učinkovitosti cepiva Jynneos ni znanega toliko, ker je cepivo novejše, vendar je pri ljudeh proizvedlo dobra protitelesa in bi moralo ščititi pred hudo boleznijo, pravi Slifka.

Svetovni izbruh opičjih koz je vzbudil zaskrbljenost med uradniki za javno zdravje, saj je nenavadno, da se virus tako širi zunaj Zahodne in Srednje Afrike. V preteklosti je virus skočil z glodalcev na ljudi v oddaljenih vaseh v Afriki. Vendar se zdi, da se virus zdaj bolje prenaša med ljudmi prek tesnega fizičnega stika, pravi Slifka.

Uradniki WHO so prejšnji teden povedali, da se virus verjetno že nekaj časa neopazno širi zunaj Afrike, čeprav ni jasno, kako dolgo.

Večino primerov so doslej poročali geji in biseksualci, pri katerih so se pojavili simptomi in so poiskali oskrbo na klinikah za spolno zdravje, navaja WHO. Zdravstveni uradniki so poudarili, da lahko vsakdo zboli za opičje koze s tesnim fizičnim stikom. Vendar so dejali, da je pomembno ozaveščati o razmerah v skupnosti LGBTQ, da lahko posamezniki zaščitijo svoje zdravje.

Dr. Jennifer McQuiston, uradnica CDC, je prejšnji teden novinarjem povedala, da je večina bolnikov v ZDA v preteklosti potovala v tujino v 21 dneh pred pojavom simptomov, kar kaže, da so virus verjetno okužili v tujini. Čeprav CDC ne verjame, da se opičje koze trenutno močno širijo v ZDA, zdravstveni uradniki ne morejo izključiti možnosti, da se prenašajo doma, je dejal McQuiston.

Večina ljudi, ki zboli za opičje koze, si opomore v dveh do štirih tednih brez posebnega zdravljenja, čeprav so izpuščaji, ki so značilni za bolezen, lahko zelo boleči, je dejal McQuiston. Zdravstvena nevarnost za javnost je trenutno majhna, je dejala.

Opičje koze se običajno začnejo s simptomi, podobnimi gripi, in izpuščaji, ki se nato začnejo širiti po telesu. Virus se prenaša predvsem s stikom kože na kožo s temi izpuščaji. Ljudje se lahko za opičje koze okužijo tudi prek skupnih rjuh ali oblačil. Ljudje, ki imajo poškodbe v grlu ali ustih, lahko virus širijo tudi z dihalnimi kapljicami, čeprav se bolezen na ta način ni lahko prenašala, navaja CDC.

Ljudje s potrjenimi ali sumnimi okužbami z opičjimi kozami se morajo izolirati doma, dokler državni ali lokalni zdravstveni oddelki ne odločijo drugače, navaja CDC. Osebe z opičjimi kozami naj zapustijo izolacijo šele po tem, ko se izpuščaji prekrijejo, odpadejo in nastane nova plast kože.