Modernino cepivo z dvema odmerkoma Covid-19 je povezano z večjim tveganjem za vnetje srca kot Pfizerjevo, vendar so koristi cepljenja obeh podjetij prevladale nad tveganji, ugotavlja skupina zunanjih strokovnjakov Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni.
Svetovalni odbor CDC za imunizacijske prakse se je sestal v petek, da bi razpravljal o tveganjih za razvoj miokarditisa po prejemu cepiv Moderna ali Pfizer.
Po podatkih Nacionalnega inštituta za srce, pljuča in kri miokarditis je vnetje srčne mišice, ki lahko povzroči resne zdravstvene težave. Čeprav je miokarditis najpogostejši po virusni okužbi, je CDC odkril povezavo med vnetjem srca in cepljenjem z injekcijami Moderne in Pfizerja.
Tveganje za miokarditis po cepljenju proti Covidu je največje pri najstnikih in mladih moških po drugem odmerku cepiva mRNA, tehnologiji, ki jo uporabljata tako Moderna kot Pfizer. Simptomi se pojavijo v nekaj dneh po cepljenju, vključno z bolečino v prsih, težko sapo, palpitacijami srca in utrujenostjo.
Čeprav sta cepiva Pfizer in Moderna redka, sta bili tako povezani s tveganjem za miokarditis. Vendar pa je bilo tveganje po drugem odmerku Moderninega cepiva pri ljudeh, starih od 18 do 39 let, večje, glede na program varnostnega nadzora CDC, ki zbira podatke devetih zdravstvenih organizacij v osmih državah.
Glede na študijo so imeli prejemniki cepiva Moderna 1 dodatnih primerov miokarditisa in perikarditisa v primerjavi z ljudmi, ki so prejeli Pfizer, na vsakih 10.7 milijon sekundnih danih odmerkov. Razlika je bila še večja pri moških, ki so imeli 21.9 primerov presežka miokarditisa in perikarditisa z drugo injekcijo Moderne, ženske pa 1.6 dodatnih primerov.
Vendar pa ni bilo razlike v simptomih, ki so jih izkusili ljudje, ki so prejeli injekcije katere koli družbe. Večina bolnikov je bila v bolnišnici en dan in nihče ni bil sprejet na intenzivno nego, je pokazala študija.
Organi javnega zdravja v Ontariu v Kanadi so ugotovili, da je bila stopnja miokarditisa petkrat višja pri moških, starih od 18 do 24 let, po drugem odmerku cepiva Moderna kot pri Pfizerjevem. Tudi stopnja miokarditisa je bila višja pri ljudeh v isti starostni skupini, ki so prejeli Pfizer kot prvi odmerek in Moderno kot drugega, kot pri ljudeh, ki so prejeli dve injekciji Pfizerja.
Zdravnica Sara Oliver, uradnica CDC, je dejala, da bi po cepivu Moderna pričakovali več primerov miokarditisa, vendar bi injekcije podjetja preprečile tudi več hospitalizacij Covida kot Pfizerjevo cepivo. "Koristi cepiv z mRNA so še vedno veliko večji od možnega tveganja," je dejal Oliver.
Kanada, Združeno kraljestvo in številne druge države so priporočale Pfizerjevo cepivo namesto cepiva Moderna v starostnih skupinah z višjim tveganjem. Dr. Pablo Sanchez, profesor pediatrije na državni univerzi Ohio, je dejal, da bi morali strokovnjaki za cepivo CDC razmisliti o podobnih priporočilih.
"Mogoče je, da bi morali vsaj v skupinah z največjim tveganjem, tistem mlajšem moškem, morda priporočati prednost Pfizerju v primerjavi z Moderno," je odboru povedal Sanchez.
Raziskovalci še vedno raziskujejo, kaj sproži miokarditis po cepljenju proti Covidu. Kanadski organi za javno zdravje so tudi ugotovili, da je bila stopnja miokarditisa višja pri cepivu Moderna in Pfizer, ko je bil interval med prvim in drugim odmerkom manj kot 30 dni.
Strokovnjaki za cepiva CDC razmišljajo o daljšem intervalu 8 tednov med prvim in drugim odmerkom obeh cepiv, da bi odpravili tveganje za miokarditis. Modernino cepivo je v celoti odobreno za odrasle, stare 18 let in več. Pfizerjevo cepivo je v celoti odobreno za osebe, stare 16 let in več, in odobreno v nujnih primerih za otroke, stare od 5 do 15 let.
Velika večina ljudi, ki so imeli miokarditis po cepljenju proti Covidu, si je popolnoma opomogla in večina poročala, da ni vplivala na njihovo kakovost življenja, glede na raziskavo CDC, ki so jo opravili kardiologi in drugi izvajalci zdravstvenih storitev.
Raziskava je pokazala, da je 81 % njihovih bolnikov, pri katerih se je po cepljenju razvil miokarditis, popolnoma ali verjetno opomoglo v 37 tednih po diagnozi. Še 15 % se je izboljšalo, 1 % pa se ni izboljšalo.
Večina bolnikov, 83 %, je imela po diagnozi miokarditisa omejitve telesne dejavnosti. Vendar je imelo 39 % še vedno omejitve v času raziskave. Zdravniki priporočajo, da se ljudje, ki razvijejo miokarditis, nekaj mesecev izogibajo močni telesni dejavnosti, da zagotovijo popolno okrevanje srca.
Po podatkih v skupini ni bilo znanih smrti zaradi miokarditisa po cepljenju.
Po podatkih Ministrstva za zdravje in človeške storitve se ljudje soočajo z veliko večjim tveganjem za razvoj miokarditisa zaradi okužbe s Covidom kot cepiva. Glede na nedavni članek v Nature Reviews Cardiology je tveganje za miokarditis zaradi Covida 100-krat večje od razvoja stanja po cepljenju proti Covidu.
"Obstaja majhna nevarnost, če se osredotočamo na cepivo in miokarditis, ko je slon v sobi res prava bolezen, prava okužba s COVID-19 in potencialno uničujoč, celo smrtno nevaren miokarditis," je dejala dr. Camille Kotton, strokovnjakinja za nalezljive bolezni. bolezni in ljudi z oslabljenim imunskim sistemom v splošni bolnišnici Massachusetts v Bostonu.
Vir: https://www.cnbc.com/2022/02/04/though-rare-moderna-covid-vaccine-recipients-have-higher-risk-of-heart-inflammation-than-pfizer.html