Topline
Bolniki z opičjimi kozami lahko v redkih primerih doživijo nevrološke zaplete, kot so zmedenost in epileptični napadi, medtem ko so psihološke težave lahko pogostejše, je pokazala študija, objavljena v eKlinična medicina ugotovili, sredi očitne upočasnitve novih okužb z opičjimi kozami v ZDA.
Slika prikazuje delec virusa opičjih koz.
Gado prek Getty Images
Ključna dejstva
Približno 2.7 % bolnikov z diagnozo opičjih koz je imelo vsaj en napad, 2 % pa jih je imelo encefalitis, resno vnetje možganov, ki lahko povzroči dolgotrajno invalidnost, so ugotovili raziskovalci, ki so pregledali 19 študij s skupno 1,512 udeleženci v ZDA, Nigeriji , Demokratična republika Kongo, Republika Kongo in Združeno kraljestvo.
Drugih 2.4 % bolnikov je imelo zmedo, čeprav so raziskovalci ugotovili, da se je večina nevroloških težav pojavila med bolniki, ki so bili hospitalizirani zaradi bolezni, z omejenimi podatki za blažje primere.
Psihološke težave, vključno z depresijo in anksioznostjo, so bile pogostejše med hospitaliziranimi bolniki, kar je lahko deloma posledica iznakaženih lezij, ki jih lahko povzročijo opičje koze, pa tudi stigme, povezane z boleznijo, so ugotovili raziskovalci.
Raziskovalci niso mogli oceniti, kako dolgo so te težave trajale, saj večina študij ni vsebovala dovolj informacij o dolgoročnem spremljanju bolnikov.
Toda študija kaže na potrebo po "usklajenem nadzoru takšnih simptomov" in po "pozornosti na psihiatrične simptome", da bi bolnikom zagotovili dostop do dobre oskrbe, je dejal soavtor študije dr. James Badenoch iz Barts Health NHS Trust, ki vodi pet bolnišnic v Londonu.
Kaj ne vemo
Kako točno okužbe z opičjimi kozami vplivajo na možgane. Raziskovalci so ugotovili, da so simptomi anksioznosti in depresije pogosti pri bolnikih, ki so hospitalizirani in v karanteni s katero koli nalezljivo boleznijo, virusne okužbe pa imajo lahko globoke psihološke učinke, kot so strah, izguba, diskriminacija in stigma. Raziskovalci pravijo, da je potrebnih več študij za oceno razširjenosti in dolgoživosti nevroloških zapletov med bolniki z opičjimi kozami.
Contra
Zdi se, da se izbruh opičjih koz v ZDA upočasnjuje, saj je na voljo več cepiv in Američani sprejemajo več ukrepov za zmanjšanje širjenja bolezni, uradniki je dejal sreda. ZDA so imele 1,699 novih okužb v tednu, ki se je končal 7. septembra, kar je 440 novih primerov manj kot teden prej, po v Center za nadzor in preprečevanje bolezni. Globalni primeri prav tako upadajo, vendar imajo ZDA še vedno največ primerov opičjih koz od vseh držav na svetu, s približno 21,274 prijavljenimi primeri do 7. septembra, po podatkih CDC.
Ključno ozadje
Prejšnja Raziskave je ugotovil, da trenutni globalni izbruh opičjih koz morda povzroča drugačne vrste simptomov od tistih, o katerih so poročali v prejšnjih izbruhih, vključno z rektalno bolečino in otekanjem penisa. Nenehni svetovni izbruh je nesorazmerno prizadel moške, ki imajo spolne odnose z moškimi, čeprav se lahko kdorkoli okuži s tesnim fizičnim stikom s kontaminiranimi materiali ali z okuženo osebo. Smrtni primeri zaradi bolezni so redki, po podatkih CDC so letos poročali o 17 smrtih med več kot 50,000 okužbami. Lokalni zdravstveni uradniki prav tako preiskujejo smrt hudo imunsko oslabelega bolnika v Teksasu, ki so mu diagnosticirali opičje koze, kar bi lahko pomenilo prvo smrt v ZDA v trajajočem izbruhu. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije simptomi opičjih koz običajno trajajo dva do štiri tedne. Svetovna zdravstvena organizacija in ZDA so opičje koze razglasile za izredne razmere na področju javnega zdravja, da bi izboljšali odziv na to bolezen in povečali cepljenje v ZDA. ZDA so po kritikah zaradi počasnega cepljenja sprejele tudi novo metodo cepljenja, da bi povečale število razpoložljivih cepiv. uvajanje cepiva.
Tangent
Nacionalni inštitut za alergije in nalezljive bolezni razglasitve V četrtek začenja novo sojenje za testiranje učinkovitosti intradermalne uporabe cepiva Jynneos proti opičjim kozam – edinega cepiva, ki ga je odobrila Uprava za hrano in zdravila za zaščito pred opičjim kozam. Nova strategija, ki jo uradniki Bele hiše imenujejo "varčevanje z odmerkom", omogoča zdravstvenim delavcem, da izvlečejo do pet odmerkov iz viale s cepivom Jynneos z enim odmerkom, da jih dajo v kožo namesto celotnega odmerka v maščobno tkivo. Zvezna vlada namerava vključiti 200 ljudi, starih od 18 do 50 let, ki niso bili cepljeni proti črnim ali opičjim kozam.
Velika številka
461,049. Toliko cepiv je bilo danih v 35 jurisdikcijah ZDA, ki podatke izmenjujejo z CDC.
Nadaljnje branje
Zdravniki opozarjajo, da se simptomi opičjih koz razlikujejo od prejšnjih izbruhov (Forbes)
Izbruh opičjih koz v ZDA se umirja, ko so cepiva vse bolj dostopna, pravijo zdravstveni uradniki (CNBC)
Vir: https://www.forbes.com/sites/madelinehalpert/2022/09/08/monkeypox-may-cause-neurological-issues-study-suggests-though-new-us-cases-declining/