Kitajski Covid val spodbuja zanimanje potrošnikov za zdravstveno zavarovanje

PEKING – Na vrhu nakupovalnega seznama za vsakogar na Kitajskem v poznih 20-ih ali več so zdravje, šport in dobro počutje. To je pokazala raziskava Oliverja Wymana konec lanskega leta, ko je Kitajska končno začela ukinjati nadzor nad covidom.

Kar zadeva ljudi, ki nameravajo porabiti več za to zdravstveno kategorijo, jih je 47 % decembra izjavilo, da nameravajo porabiti več za zdravstveno zavarovanje. To je z 32 % več kot oktobra, piše v poročilu.

»Po tem zadnjem valu je skrb za zdravje veliko večja, a po celotni pandemiji se je zdravstvena zavest kitajskih potrošnikov zelo povečala,« je dejal Kenneth Chow, direktor pri Oliver Wyman.

Celo za ljudi v zgodnjih dvajsetih je zdravje šele na drugem mestu po njihovih načrtih, da bi porabili več za hrano, je pokazala raziskava. Študija je kategorije razvrstila glede na odstotek anketirancev, ki so izjavili, da nameravajo porabiti več za posamezno postavko, minus odstotek anketirancev, ki nameravajo porabiti manj.

Pandemija je pritiskala na bolnišnice po vsem svetu. Toda razmere na Kitajskem – zlasti odkar so decembra narasli primeri Covida – so razkrile vrzel med lokalnim javnim zdravstvenim sistemom in globalno gospodarsko močjo države, ki je takoj za ZDA.

Po podatkih Svetovne banke so ZDA na prvem mestu na svetu po izdatkih za zdravstvo na osebo, ki so leta 10,921 znašale 2019 dolarjev. Za Kitajsko je enaka številka znašala 535 dolarjev, podobno kot za Mehiko.

Gospodinjstva na Kitajskem prav tako plačujejo za višji delež svoje zdravstvene oskrbe - 35.2% v primerjavi z 11.3% za Američane, so pokazali podatki Svetovne banke.

Izjemen pritisk na javne bolnišnice – vključno s pomanjkanjem zmogljivosti – je mnoge nove paciente za oskrbo zaradi covida in ne-covida pripeljal v ustanove, ki jih upravlja United Family Healthcare na Kitajskem, je dejala ustanoviteljica Roberta Lipson. Povedala je, da ima njeno podjetje 11 bolnišnic po mednarodnih standardih in več kot 20 klinik v večjih kitajskih mestih.

»Rast zavedanja pomena zagotovljenega dostopa do zdravstvene oskrbe in UFH kot alternativnega ponudnika spodbujata povečano povpraševanje po naših storitvah s strani bolnikov, ki si lahko privoščijo samoplačniško oskrbo,« je dejala.

"Ta izkušnja spodbuja tudi povečano zanimanje za komercialno zdravstveno zavarovanje, ki bi lahko krilo dostop do premium zasebnih ponudnikov," je dejal Lipson. »Pacientom pomagamo razumeti prednosti komercialnega zavarovanja. To bo imelo trajen vpliv na obseg povpraševanja po zasebnih zdravstvenih storitvah.«

New Frontier Health, katerega podpredsednik je Lipson, je leta 2019 od TPG kupil United Family Healthcare.

V začetku decembra je celinska Kitajska nenadoma odpravila svoje stroge ukrepe za sledenje stikom s covidom. Okužbe so se povečale, pri čemer so hospitalizacije 1.6. januarja po vsej državi dosegle 5 milijona, so pokazali uradni podatki.

Med 8. decembrom in 12. januarjem so kitajske bolnišnice zabeležile skoraj 60,000 smrtnih primerov, povezanih s covidom - po podatkih kitajskih zdravstvenih oblasti večinoma starejših državljanov. Do 23. januarja je skupno število preseglo 74,000, po ocenah CNBC iz uradnih podatkov.

Čeprav je število novih smrti na dan močno upadlo od vrha, številke ne vključujejo bolnikov s covidom, ki so morda umrli doma. Anekdote prikazujejo javni zdravstveni sistem, preplavljen z ljudmi na vrhuncu vala, in dolge čakalne dobe za reševalna vozila. Včasih so zdravniki in medicinske sestre delali nadure v bolnišnicah medtem ko so bili sami bolni.

Večina od 1.4 milijarde ljudi na Kitajskem ima tako imenovano socialno zdravstveno zavarovanje, ki omogoča dostop do javnih bolnišnic in povračilo stroškov za zdravila, vključena na seznam, ki ga odobri država. Delodajalci in njihovo osebje prispevajo redna plačila v sistem, ki ga vodi država.

Prodor drugih zdravstvenih zavarovanj – vključno s komercialnimi načrti – je bil po podatkih S&P Global Ratings v tretjem četrtletju 0.8 le 2022 %.

Analitik WenWen Chen pričakuje, da bo komercialno zdravstveno zavarovanje letos in naslednje leto hitro raslo. »Po Covidu opažamo, da se zavedanje ljudi o tveganju povečuje. Za agente [zdravstvenega zavarovanja] je lažje vzpostaviti pogovore s strankami.«

Nekateri akterji v kitajskem sektorju zdravstvenega zavarovanja vključujejo Ping An, PICC in AIA. Lokalne oblasti preizkušajo tudi nizkocenovni zavarovalniški produkt Huimin Bao.

Decembrska raziskava Oliverja Wymana je pokazala, da 62 % nezavarovanih zavarovancev namerava kupiti zdravstveno zavarovanje in da 44 % obstoječih zavarovancev razmišlja o povečanju kritja.

V zadnjih 15 letih je kitajska vlada namenila finančna in politična sredstva za razvoj javnega zdravstvenega sistema v državi. Tema je bila celoten razdelek v poročilu kitajskega predsednika Xi Jinpinga na velikem političnem srečanju oktobra.

Vendar pa je ena od ovir za izboljšanje kitajskega javnega zdravstvenega sistema njegov razdrobljen sistem financiranja, pravi Qingyue Meng, izvršni direktor kitajskega centra za študije zdravstvenega razvoja pekinške univerze.

Ponudniki zdravstvenega varstva na Kitajskem prejemajo financiranje iz štirih virov - socialnega zdravstvenega zavarovanja, državnega zdravstvenega proračuna, osnovnih programov javnega zdravja in plačil iz lastnega žepa - vsakega "upravljajo različni organi brez učinkovitega usklajevanja pri upravljanju in dodeljevanju proračuna", je dejal Meng. je zapisal Lancet decembra.

»Bolnišnice in klinike neradi zagotavljajo javno zdravstveno varstvo zaradi pomanjkanja finančnih spodbud in velikega števila predpisov,« je dejal, »ki še bolj ločujejo bolnišnice in [specializirane javne zdravstvene organizacije, kot so centri za preprečevanje bolezni in nadzor].«

Za primerjavo oz. HCA Healthcare, največji operater bolnišnic v ZDA, je dejal več kot polovico svojih prihodkov izvira iz upravljane oskrbe – pogosto načrtov, ki jih subvencionirajo podjetja, ki imajo mrežo ponudnikov zdravstvenih storitev – in drugih zavarovalnic. Večina drugih prihodkov HCA izvira iz načrtov zdravstvenega zavarovanja Medicare in Medicaid, povezanih z vlado.

Na Kitajskem je podjetje Lipson iz United Family Healthcare trdilo, da mu zasebno vodeno podjetje omogoča hitrejši odziv. "Financiramo lastno rast in lahko pridobivamo talente in strokovno znanje s ponudbo konkurenčnih plačilnih paketov, tako da lahko tudi postelje prilagodimo ravni oskrbe, ki je potrebna."

"Po opazovanju poteka pandemije v drugih državah in ker so naši pacienti zasebniki, smo lahko naročili zadostne zaloge zdravil, osebne zaščitne opreme itd., ko smo začeli opažati, da število primerov covida na Kitajskem raste," je dejala. rekel.

Njeno podjetje je imelo na začetku pandemije presežne zmogljivosti, saj je v zadnjih dveh letih odprlo štiri bolnišnice, je dejal Lipson, pri čemer je opozoril, da je javni sistem v zadnjih treh letih dodal 80,000 postelj na oddelku za intenzivno nego, vendar je težko zadostil povpraševanju zaradi porasta v primerih Covid.

Navsezadnje šok zaradi pandemije ponuja priložnost za širše spremembe v panogi.

Plačilni sistem zdravstvene oskrbe nima neposrednega vpliva na kitajske bolnišnice, ker je večina neposredno pod nadzorom vlade, je dejal George Jiang, svetovalni direktor pri Frost&Sullivan.

Toda dejal je, da lahko makro dogodki povzročijo potrebne sistemske spremembe, kot je potrojitev zmogljivosti intenzivne nege v enem mesecu.

Kitajski večstopenjski zdravstveni sistem je prisilil zdravnike, da tekmujejo za nekaj naprednih oddelkov intenzivne nege le v največjih mestih, kar je povzročilo pomanjkanje kvalificiranih zdravnikov na intenzivni negi in s tem postelj, je dejal Jiang. Dejal je, da nedavne spremembe pomenijo, da imajo manjša mesta zdaj zmogljivosti za najemanje tako specializiranih zdravnikov – situacije, ki je Kitajska ni videla v zadnjih 15 letih.

Zdaj z več posteljami za intenzivno nego pričakuje, da bo morala Kitajska usposobiti več zdravnikov za to raven oskrbe.

Obstaja veliko več dejavnikov, ki stojijo za razvojem kitajskega zdravstvenega varstva in zakaj domačini pogosto odhajajo na zdravljenje v tujino.

Toda Jiang je opozoril, da večja uporaba interneta za plačila in druge storitve na Kitajskem v primerjavi z ZDA pomeni, da lahko azijska država postane najnaprednejši trg za medicinsko digitalizacijo.

Kitajska podjetja, ki so že v prostoru, vključujejo JD Health in WeDoctor.

— Dan Mangan iz CNBC je prispeval k temu poročilu.

Popravek: Ta zgodba je bila posodobljena, da odraža, da je Roberta Lipson ustanoviteljica United Family Healthcare in podpredsednica matične družbe New Frontier Health.