Na nekaterih območjih New Yorka je stopnja cepljenja otrok proti otroški paralizi nizka, kar povečuje tveganje za izbruh

Stopnja cepljenja otrok proti otroški paralizi je v nekaterih skupnostih v metroju New Yorka le 37 %, kljub mandatu cepiva, kar povečuje tveganje za izbruh, saj virus prvič po desetletjih kroži lokalno.

Cepljenje proti otroški paralizi je v New Yorku obvezno za vse otroke, ki obiskujejo vrtce in šole K-12, ne glede na to, ali so javni, zasebni ali imajo versko pripadnost.

Zaradi vere ali osebnega prepričanja ni nobenih izjem pri mandatu glede cepiva zvezne države New York. Izjeme so na voljo le, če ima otrok res zdravstveno stanje, zaradi katerega otrok ne bi mogel dobiti cepiva.

Kljub temu mandatu je stopnja cepljenja otrok proti otroški paralizi v nekaterih skupnostih padla. V okrožju Rockland, predmestju New Yorka, je stopnja cepljenja otrok, mlajših od 2 let, po podatkih centrov za nadzor in preprečevanje bolezni padla s 67 % leta 2020 na približno 60 % leta 2022. V nekaterih območjih okrožja je samo 37 % otrok v tej starostni skupini cepljenih proti otroški paralizi.

Otroci morajo prejeti štiri odmerke: enega pri 2 mesecih, drugega pri 4 mesecih, tretjega pri 6 do 18 mesecih in četrtega med 4 in 6 leti, glede na CDC.

Na splošno je stopnja cepljenja proti otroški paralizi v zvezni državi New York za 2-letnike približno 79 %, glede na podatke ministrstva za zdravje. Glede na raziskavo CDC, objavljeno oktobra 93, je bilo skoraj 2 % otrok, starih 2021 leti in manj, cepljenih proti otroški paralizi v ZDA.

Toda primer mlade odrasle osebe, ki je to poletje zbolel za otroško paralizo v okrožju Rockland, je med uradniki za javno zdravje sprožil alarm. Vzorci odplak, zbrani od maja v okrožjih Rockland, Orange County in New York City, so bili pozitivni na otroško paralizo, kar močno kaže, da virus že mesece kroži v skupnostih na metropolitanskem območju.

Primer odraslega prebivalca okrožja Rockland je šele drugi primer lokalnega prenosa virusa, ki povzroča otroško paralizo v ZDA od leta 1979, navaja CDC. Komisarka za zdravje zvezne države New York dr. Mary Bassett je ugotovitve o odpadnih vodah označila za zaskrbljujoče, CDC pa je opozoril, da virus predstavlja stalno tveganje za ljudi, ki niso cepljeni.

Po mnenju CDC vsak posamezen primer otroške paralize pomeni nujno javno zdravje.

»To je opozorilo, da moramo to težavo rešiti z našimi stopnjami cepljenja, ker še nikoli nisem videl otroka na železnih pljučih in tega tudi ne želim,« je dejal dr. Adam Ratner, direktor pediatrične klinike. nalezljive bolezni na NYU Langone Health.

Zvezna država New York je prej imela versko izjemo od obveznosti cepljenja v šolah, kar je po Ratnerjevih besedah ​​povzročilo padec imunizacije. Ta izjema je bila odpravljena leta 2019, potem ko je upadanje stopnje cepljenja povzročilo izbruh ošpic. Vendar pa je začetek pandemije Covida leta 2020 povzročil zaprtje šol in motnje pri izvajalcih zdravstvenega varstva, kar je povzročilo upad dajanja cepiva proti otroški paralizi, poroča CDC.

»Tudi ko so se ljudje začeli vračati k zdravniku, ker je bilo veliko šol oddaljenih, kraji niso uveljavljali cepiv. Torej imate to kohorto otrok, ki so morda še premalo cepljeni,« je dejal Ratner.

Ratner je dejal, da obstaja samo en način za preprečevanje nadaljnjih primerov otroške paralize: "Cepljenje - to je rešitev tega problema."

Zdravstveni oddelek okrožja Rockland je konec julija sprožil kampanjo za pomoč pri zapolnitvi vrzeli v cepljenju, vendar je CDC dejal, da ni bilo danih dovolj odmerkov, da bi občutno povečali pokritost s cepljenjem v okrožju.

Dva odmerka cepiva proti otroški paralizi sta vsaj 90-odstotno učinkovita pri preprečevanju paralize zaradi virusa, trije odmerki pa so po podatkih CDC učinkoviti od 99- do 100-odstotno.

Poliovirus – ki lahko povzroči bolezen, imenovano otroška paraliza ali otroška paraliza – je uničujoč, zelo nalezljiv virus, ki je prestrašil starše, preden so bila v petdesetih letih 1950. stoletja na voljo cepiva. Več kot 35,000 ljudi v ZDA je v poznih 1940-ih v povprečju vsako leto postalo invalidno zaradi otroške paralize. Za otroško paralizo ni zdravila.

Virus lahko okuži človekovo hrbtenjačo, kar povzroči trajno paralizo rok in nog. V nekaterih primerih je otroška paraliza usodna, ker paralizira mišice, potrebne za dihanje in požiranje. Večina ljudi, ki se okužijo z virusom, ne razvije simptomov, vendar lahko še vedno prenesejo virus na druge in ti zbolijo.

Virus, ki živi v črevesju in grlu, se širi po tem, kar zdravniki imenujejo fekalno-oralna pot. Majhni otroci so posebej izpostavljeni tveganju, ker v usta dajo roke, igrače ali druge predmete, onesnažene z iztrebki. Virus se lahko širi tudi prek dihalnih kapljic, ko oseba kihne ali kašlja, čeprav je to manj pogosto, glede na CDC.

Uspešna kampanja cepljenja je dramatično zmanjšala primere paralize otroške paralize z več kot 15,000 letno v zgodnjih 1950-ih na manj kot 10 v 1970-ih. Od leta 1979 v ZDA ni bilo niti enega primera otroške paralize

»Do te točke v ZDA smo prišli z ogromno truda. Žalostno je videti, da s tem nazadujemo,« je dejal Ratner.

Po vsem svetu sta bila dva od treh naravno prisotnih sevov poliovirusa izkoreninjena, po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije. Toda popotniki so virus občasno prinesli v ZDA in sev, ki zdaj kroži na območju New Yorka, skoraj zagotovo izvira iz tujine.

Sev, ki ga je ujela odrasla oseba okrožja Rockland, je povezan z oslabljeno obliko virusa, ki se uporablja v peroralnem cepivu proti otroški paralizi. ZDA so prenehale uporabljati to cepivo pred več kot 20 leti, kar pomeni, da je nekdo, ki je bil cepljen zunaj države, vnesel virus v ZDA. Newyorški vzorci odpadne vode so genetsko povezani s pozitivnimi vzorci odplak v Izraelu in Združenem kraljestvu.

Peroralno cepivo uporablja oslabljen virus, ki se še vedno lahko razmnožuje v človeškem telesu in v redkih primerih se lahko sev vrne v vrsto, ki napada živčni sistem. Ko se to zgodi, lahko oseba, ki je bila nedavno cepljena s peroralnim cepivom, okuži necepljeno osebo, kar lahko povzroči paralizo.

"To je eden od razlogov, zakaj ne uporabljamo peroralnega cepiva proti otroški paralizi, ker vedno obstaja tveganje prenosa, zlasti na ljudi z oslabljenim imunskim sistemom ali necepljene," je dejal dr. Waleed Javaid, bolnišnični epidemiolog na Mount Sinai v New Yorku. York City. V nekaterih državah se uporablja peroralno cepivo, ker je učinkovito, poceni, enostavno za dajanje in je običajno varno.

ZDA uporabljajo cepivo proti otroški paralizi, ki ga dajejo kot vrsto injekcij, v katerih je virusni sev inaktiviran, tako da se ne more razmnoževati, širiti ali povzročati bolezni.

Cepivo proti otroški paralizi verjetno ščiti ljudi leta po primarni seriji cepljenja, čeprav natančno trajanje zaščite ni znano, glede na CDC. Odrasli, ki so bili cepljeni kot otroci, vendar imajo večje tveganje za izpostavljenost otroški paralizi, lahko prejmejo en poživitveni odmerek. Javaid je dejal, da se morajo vsi, ki imajo pomisleke, na primer ljudje s šibkim imunskim sistemom, posvetovati s svojim zdravnikom primarne zdravstvene oskrbe in ugotoviti, ali spadajo v kategorijo tveganja in naj prejmejo še en odmerek cepiva.

Vendar ni razloga za paniko širše javnosti, je dejal Javaid. Večina ljudi je cepljenih in zaščitenih proti otroški paralizi. In za tiste, ki niste, je rešitev preprosta — cepite se.