Kalifornijski zakonodajalec uvaja načrt za plačilo državnega univerzalnega zdravstvenega sistema

Topline

Kalifornijski zakonodajalec je v četrtek predstavil predlog zakona, ki bo financiral zdravstveno varstvo z enim plačnikom v največji državi z novimi davki na dohodek, plače in podjetja, kar je del prizadevanja kalifornijskih politikov za uvedbo prvega sistema enega plačnika v državi.

Ključna dejstva

Ustavni amandma 11 skupščine, ki ga je v četrtek predstavil član kalifornijske skupščine Ash Kalra (D), je vseboval davčni načrt za financiranje univerzalnega zdravstvenega varstva z enim plačnikom v Kaliforniji.

Koncept, imenovan »CalCare«, je Kalra sprva predlagala lani februarja v zakonu kalifornijske skupščine 1400, vendar mu ni uspelo izstopiti iz odbora zaradi kritik, da ni podrobnega načrta za financiranje programa. ACA 11 izpolnjuje te podrobnosti in predlaga zbrati sredstva iz davka na bruto dobiček za podjetja, ki zaslužijo več kot 2 milijona dolarjev, davka na izplačane plače za podjetja s 50 ali več zaposlenimi in dohodnine za tiste, ki zaslužijo več kot 149,509 dolarjev.

CalCare bi zagotovil pokritost z enim plačnikom za vse prebivalce države, kar bi jim omogočilo dostop do katerega koli zdravnika, ne glede na mrežo, in bi si prizadeval znižati stroške zdravil na recept.

Predlog zakona bo potreboval dve tretjini glasov obeh domov zakonodajnega telesa in odobritev volivcev v Kaliforniji.

Zaslišanje za AB 1400 bo v odboru za zdravje skupščine 11. januarja, pri čemer bodo vplivni kalifornijski zakonodajalci, kot je predsednik odbora Jim Wood, v četrtek napovedal, da bo glasoval za predlog zakona skupaj z vsaj 20 drugimi demokrati skupščine.

Ključni citat

"Leta 2022 že imamo eno jamstvo, stroški zdravstvenega varstva iz žepa za Kalifornijce bodo še naprej strmo naraščali," je v četrtkovi izjavi dejala Stephanie Roberson, direktorica za odnose z vlado kalifornijskega združenja medicinskih sester, ki sponzorira zakon. "Tokrat zagotovimo, da bodo lahko kalifornijci dobili oskrbo, ki jo potrebujejo, ne da bi zašli v zdravstvene dolgove, da bi začeli kampanjo GoFundMe, postali brezdomci ali namesto tega ne bi plačevali računov za hrano ali ogrevanje."

Glavni kritik

Združenje kalifornijskih bolnišnic in Kalifornijsko zdravniško združenje sta nasprotovala AB 1400, saj navajata, da bi "odvzela kakršno koli izbiro za vsakogar, ki bi morda želel izbrati zasebno kritje ali se odjaviti", navaja Associated Press, medtem ko je kalifornijsko združenje davkoplačevalcev dejalo, da bo CalCare dvigniti davke za 163 milijard dolarjev na leto.

Ključno ozadje

Guverner Kalifornije Gavin Newsom (D.) je med svojimi volitvami leta 2018 podpiral zdravstveno varstvo z enim plačnikom, čeprav nekateri kritiki pravijo, da je namerno spremenil svoj izraz v korist razširitve obstoječih javnih možnosti. Kalifornijski zakonodajalci so leta 2017 uvedli zakon o univerzalnem zdravstvenem varstvu, vendar ga je predsednik skupščine Anthony Rendon (D-Lakewood) zavrnil, ker je bil "skrajno nepopoln", navajajoč težave s financiranjem in morebitno zavrnitev Trumpove administracije.

Tangent

Namen načrta Bidenove administracije Build Back Better je znižati cene zdravil na recept, okrepiti zakon o dostopni oskrbi, zmanjšati premije za zdravstveno varstvo, zmanjšati vrzel v pokritju Medicaida in razširiti Medicare, da vključi kritje za slušne ugodnosti. Nekateri menijo, da je zakon mrtev po tem, ko ga je decembra odločno obsodil zmerni senator Joe Manchin (DW.V.), saj ima ključno glasovanje v senatu. Biden je leta 2019 izjavil, da ne podpira odprave zasebnega zdravstvenega varstva, temveč javno možnost in nadgradnjo zakona o dostopni oskrbi.  

Presenetljivo dejstvo

Vermont je bil blizu tega, da bi postal prva država, ki je leta 2014 vzpostavila zdravstveni sistem z enim plačnikom, vendar je bil predlog zakona v zadnjem trenutku umaknjen, potem ko zakonodajalci niso mogli najti izvedljivega načina za pokritje stroškov načrta.